Perinataalne skriining tehakse raseduse ajal ja see on kaasaegne ja turvaline viis veenduda, et teie lapsel on kõik korras. Uuring koosneb kahest osast: ultraheli ja biokeemiline, kuid on palju põhjuseid, miks tulemused võivad olla ebatäpsed.
Ultraheliuuring
Ultraheli tehakse raseduse ajal vähemalt kolm korda: raseduse kümme kuni kolmteist nädalat (esimene sõelumine), teine kuueteistkümne kuni kaheksateistkümne nädala jooksul ja kolmas kolmekümne kuni kolmekümne kolme nädala jooksul. See aitab tuvastada võimalikke loote defekte, lootevedeliku seisundit ja kogust ning paljusid muid tegureid. Peamised parameetrid, millest juhindutakse diagnoosi seadmisel: CTE (coccygeal-parietal size) ja TVP (krae ruumi paksus). Suurima infosisu saamiseks peaks CTE ületama 45, 85 mm, väiksema loote korral ei pruugi andmed olla täpsed. Tekitab muret TVP üle 3 mm pärast, see võib viidata erinevatele arenguhäiretele.
Ultraheli tulemused võivad olla valesti määratud rasedusaja tõttu moonutatud. Tavaliselt keskendub arst neile ajastuse selgitamiseks, kuid mõnikord kohandatakse tulemusi sünnitusabi andmetega. See analüüs sõltub suuresti ka aparatuuri kvaliteedist ja arsti kvalifikatsioonist, seepärast, kui diagnoosi osas on kahtlusi, on parem enne oluliste otsuste langetamist uuesti sõita teises kliinikus.
Biokeemiline sõelumine
Biokeemiline sõelumine on vere koostise uuring, mis viiakse läbi ultraheliuuringuga samal päeval või 1-3 päeva pärast. HCG ja PAPP jaoks on vaja verd loovutada. HCG hormoon soodustab embrüo membraanide rakkude tootmist, see ilmub veres juba 6-10 päeva pärast viljastamist. Beeta-hCG suurenemine veres võib viidata rasedusele, loote patoloogiatele, suhkurtõvele või toksikoosile tulevasel emal. Veelgi ohtlikum on liiga madal hCG tase - see on märk emakavälisest rasedusest, spontaanse raseduse katkemise, platsenta puudulikkuse ja isegi loote surma ohust.
PAPP analüüs viiakse läbi ainult raseduse esimesel trimestril. Selle vähenemine näitab kromosomaalsete kõrvalekallete esinemist lootel, Downi sündroomi, Edwardsi, Cornelie de Lange'i võimalust ja raseduse katkemise ohtu. See analüüs on rasedustähtaja suhtes väga tundlik, nii et viga tähtaja määramisel isegi nädalaks võib põhjustada vale diagnoosi.
Tuleb meeles pidada, et tulemused võivad osutuda moonutatud veel mõnel põhjusel. Näiteks kui ema on ülekaaluline, ületavad näidud sageli normi ja kui nad on liiga õhukesed, siis vastupidi, neid alahinnatakse. Samuti on keeruline arvutada patoloogiate riski mitmikraseduse või viljastamise teel (IVF) korral. Isegi selline solvav möödarääkimine nagu hommikusöök enne vere annetamist võib saada vale analüüsi põhjuseks.
