Raseduse algusega mõtleb tulevane ema tavaliselt dieedi muutustele: mida ja kui palju süüa, et sündimata lapsel oleks piisavalt vitamiine ja toitaineid ning samal ajal, et mitte kahjustada last ja teda toetada keha. Kahjuks on sellel teemal palju vananenud teavet ja müüte, mis on põlvest põlve edasi antud. Eriti paljud müüdid on seotud imetamise algusega.
Müüdid minevikust
Sõpradelt võite kuulda nii palju nõuandeid, et üldiselt jääb ebaselgeks, mida imetavale emale süüa. Ainult veega maha pestud tatar ja vasikaliha? Proovime müüte mõista ja ümber lükata. Keskendume imetamise ajal toitumisele, puudutades dieeti raseduse ajal. Kuidas see on seotud? Esiteks väidavad tänapäevased allikad, et tervisliku toitumise põhimõtted on rasedatel ja imetavatel naistel ühesugused. Ja teiseks on uuringud näidanud, et imetamise ajal on äärmiselt oluline, kuidas naine raseduse ajal sõi, ja mitte vähem oluline - enne tema algust!
Lapse esimese kuu lõpuks, kui toitmine toimub nõudmisel, loob ema stabiilse küpse laktatsiooni. Toodetud piima kogus jääb tavaliselt vahemikku 750–1200 ml päevas (keskmiselt umbes 1 liiter). Seda kogust hoitakse söötmise esimese kuue kuu jooksul enne täiendavate toitude kasutamist.
Mis määrab piima koguse ja koostise? On ainult üks vastus: need näitajad vastavad beebi vajadustele. Tänapäeval on hästi teada, et iga naise piim on ainulaadne, see on mõeldud konkreetse lapse toitmiseks ja sobib talle ideaalselt. Veelgi enam, isegi sama ema jaoks on erinevate laste piim erinev. Ema keha kohaneb beebi vajadustega ja toodab piima sõltuvalt lapse sünnitusajast, kehakaalust jne.
Müüt "piimatoodetest" või "mitte piimatööstuses olevatest" naistest on alusetu ning piim läheb kaduma peamiselt imetamise korraldamisel tehtud tõsiste vigade tõttu ja sellel pole midagi pistmist toitumise kvaliteediga. Loodusliku mehhanismi korralikuks toimimiseks tuleb siiski jälgida teatud toitumistingimusi.
Et oleks piisavalt energiat
Piimatootmine nõuab märkimisväärset energiatarbimist. Iga päev kulub umbes 700 kcal. Kui rasedatele naistele piisab umbes 2000 kcal päevas (vastavalt WHO ja Euroopa riikide standarditele), siis kolmandal trimestril rasedate naiste puhul lisatakse sellele kogusele 200 kcal päevas ja imetamise ajal umbes Lisatakse 500 kcal / päevas. Ülejäänud vajalikud kalorid võetakse naise enda rasvavarudest.
Kaalutõus raseduse ajal hõlmab teatud kogust rasvkoe (umbes 4 kg koos 10-12 kg suurenemisega). Need on nn rasvavarud ehk varud, mida on vaja laktatsiooni energiliseks säilitamiseks.
On väga oluline, milline toitumisalane seisund oli naisel enne rasedust, see tähendab, kas toitainete tarbimine kattis keha vajadused. Soovitatav kaalutõus raseduse ajal sõltub teie kehamassiindeksist (KMI). See näitaja peegeldab kõige paremini toitumise piisavust enne rasedust. Toitumisvaegused või liigne toidu tarbimine on ebasoovitavad ning tasakaal toitainete ja tarbimise vahel on optimaalne. Täpsemalt öeldes vajab naine ikkagi väikest varu, mis raseduse ajal suureneb ja annab energiat laktatsiooniks. See reserv avaldub ka "ümaruse" kujul, mis eristab naisorganismi.
Uuringud on näidanud, et piisava rasva saamine on oluline tervislikuks perioodiks, ovulatsiooniks ja rasestumiseks. Kaalu langetamine isegi 10–15% võrra normist võib põhjustada tsüklihäireid. Lapse kandmiseks ja toitmiseks ei tohiks emal olla toitumisvaegust, see on ohtlikum kui selle ületamine. Teaduslikult on tõestatud, et energia, valgu, teatud vitamiinide ja mineraalide puudus võib põhjustada lootel mitmesuguseid defekte, samuti raseduse varajast toksikoosi. Näiteks emaka koliinipuudusel võivad vanemal lapsel olla tagajärjed ja see võib mõjutada mälukaotust.
Kui pärast sünnitust alakaaluline naine hakkab rohkem sööma, siis toitumine läheb kõigepealt kompenseerima tema kehakaalu puudujääki ja alles seejärel laktatsiooni ning piima maht võib endiselt olla ebapiisav. Samal ajal on tõestatud, et kui ema sõi enne rasedust ja raseduse ajal piisavalt, toodab ta normaalses koguses piima, isegi kui ta sööb vähem kui soovitatav. Tõsi, ühe uuringu kohaselt viib nädala jooksul kehas alla 1800 kcal energia saamine piima mahu vähenemiseni.
Täisdieet imetavale emale
Vastupidiselt arvamusele teatud dieedi vajalikkuse kohta lapse kandmise ja toitmise ajal näitavad tänapäevased uuringud, et terve naine, kes sõi tublisti enne rasedust, koos emaduse tekkimisega, pole vaja dieeti radikaalselt muuta ja pealegi karmide piirangute korral.
Vene Föderatsiooni esimesel eluaastal imikute toitmise optimeerimise riikliku programmi (2010) autorid usuvad, et naise toitumine peaks huvitavas olukorras olema täielik ja mitmekesine ning toitumisharjumused (toidustereotüübid) peaksid jääma: "See kõik aitab tagada rase naise mugavat tervist, head tuju ja suurt aktiivsust." Samad põhimõtted kehtivad ka imetavate naiste toitumise kohta. Praktika näitab, et heaolu ja meeleolu on imetamise ajal palju olulisemad kui spetsiaalsed teed. Ja kui naisel on näiteks mõni suupiste koos lemmikküpsistega koos väikese tassikese kakaoga, pole sellest kahju, kuid ta lõõgastub ja piima väljavool paraneb. Imetamise vahendid annavad sarnase efekti: ema lõdvestab, häälestab positiivselt.
Mida tähendavad tasakaalustatud toitev toitumine ja piisav toitumine? See tähendab, et imetava ja raseda naise toidus peaksid iga päev esinema kõigi esitatud toidugruppide tooted:
- leib, teravili, kartul, pasta (5–11 portsjonit päevas),
- köögiviljad, puuviljad, marjad (5-6 portsjonit),
- piimatooted - piim, keefir, jogurt, jogurt, hapendatud küpsetatud piim, kodujuust, juust (2-3 portsjonit),
- lihatooted, kala, oad, pähklid (2-3 portsjonit),
- rasvad, õlid, suhkur, maiustused, magusad joogid (veidi).
See loetelu vastab tervisliku toitumise püramiidile, mille pakkusid välja Ameerika toitumisspetsialistid XX sajandi 90ndatel ja sellel põhinevad WHO soovitused rasedate ja imetavate naiste toitumise kohta. Ühe portsjoni suurus on näiteks tükk leiba, keskmise suurusega õun, klaas piima jne.
Puudujääk tasa
Toitained võib jagada kahte rühma. Ained, mille kogus rinnapiimas sõltub ema toitumisest: jood, seleen, B-vitamiinid, C-vitamiin, A-vitamiin.
Mitmekesise dieedi korral tarnitakse kõiki ülaltoodud aineid toiduga piisavas koguses. Seetõttu pole nende täiendav sisseviimine ravimvormide kujul mõttekas. Kui nendest ainetest ema tarbitud toidus ei piisa, siis väheneb nende tarbimine koos ema piimaga. Kuid nende ainete tarbimise suurendamine ema poolt taastab kiiresti vajaliku kontsentratsiooni rinnapiimas. Ained, mille kogus piimas ei sõltu ema toitumisest: valk, kaltsium, raud, tsink, vask, foolhape, D-vitamiin.
Neid aineid sisaldavate preparaatide imetava ema täiendav tarbimine ei too kaasa nende koguse suurenemist rinnapiimas. Kui naine neid aineid mingil põhjusel koos toiduga ei saa, säilib nende praegune tase rinnapiimas tema enda keha varude arvelt.
Imetava ema joomine
Kuna tüdruku rinnapiimatoodang on umbes 1 liiter päevas, peab ta tarvitama piisavalt vedelikku. Imetamise põhireegel on janu korral joomine.
Erinevate allikate sõnul peaks esimestel päevadel pärast sünnitust vedeliku maht olema umbes 1,5-2 liitrit päevas (ja päeva jooksul on soovitatav juua väikeste lonksudena, kuid mitte ennast tugevalt piirata). Siis saab helitugevust suurendada.
Võite juua vett (see moodustab põhiosa), mahlasid, puuviljajooke, kompotte, nõrka teed. Kohv on lubatud piiratud koguses (üks tass päevas), kuid pidage meeles, et kofeiin lekib piima ja võib mõnda last erutada. Imikute verest eemaldatakse see väga pikka aega (mitu päeva), mistõttu võib olla väärt selle asendamine kofeiinivaba kohviga. Kofeiini leidub ka mustas tees, nii et seda pole vaja üle kasutada.
Taimeteesid tuleks ravida väga ettevaatlikult, sest mõned ürdid, mis on isegi laktatsioonitasu sees, pole puru jaoks ohutud. Maitsetaimedel, nagu ravimitel, on teatud vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid ning mõned neist võivad vastupidi laktatsiooni pärssida. Alkohol tungib rinnapiima ja kahjustab lapse närvisüsteemi, seega on parem seda mitte tarbida.
