Eeldatava sünnikuupäeva arvutamisel soovitavad günekoloogid 40-nädalast perioodi. Sellest ajavahemikust alates on võimalikud kõrvalekalded normi piires. 37,5 nädalat on periood, millest alates peetakse rasedust täisajaks. Kui sünnitus algab varem, nimetatakse seda enneaegseks.
Enneaegset sünnitust öeldakse, kui see toimus 28. – 35., 7. nädalal. Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad aitavad päästa 22. kuni 28. nädalani sündinud laste elusid, kuid selliseid lapsi on keerulisem päästa. Kui enne 28. nädalat sündinud laps on elanud vähemalt 7 päeva, räägitakse enneaegsest sünnitusest, kui ta suri varem, hilisest raseduse katkemisest.
Kuidas on enneaegne sünnitus
Enneaegse sünnituse korral ei ole keha tervikuna ja eriti reproduktiivorganid veel täielikult sünnituseks valmis, mis võib põhjustada komplikatsioone: kiirendatud kulg, nõrk või spastiline sünnitus.
Kiirendatud sünnituse korral suureneb kontraktsioonide intensiivsus liiga kiiresti ja seetõttu survet, mida sünnikanali seinad lootele avaldavad. See võib põhjustada koljusisese rõhu suurenemist ja isegi ajuverejooksu.
Nõrk töö ei ole piisavalt tugev ja pikaajaline kontraktsioon suurte intervallidega. Samal ajal kestavad sünnitused liiga kaua ja veevaba periood venib. Loote jaoks tähendab see hapnikunälga ja erinevate nakkuste ohtu.
Spasmiline töö on ebanormaalselt pikk töö, mis kestab peaaegu katkestusteta. Selline sünnitus ohustab loodet ka ajuverejooksude, aga ka nahaaluste verejooksudega. Võib tekkida platsenta enneaegne eraldumine, mis põhjustab hüpoksia (hapnikunälg), mis mõjutab kahjulikult närvisüsteemi.
Keha ebaküpsus
Enneaegse sünnitusega lapse peamine oht on see, et ta pole veel emakaväliseks eluks täielikult valmis. Enneaegse ja täisajaga raseduse piir ei lähe kogemata läbi 37, 5 nädalat, just sel ajal lõpeb loote kopsu küpsemine. Enneaegselt sündinud lapsel võib olla probleeme spontaanse hingamisega.
Seedesüsteemi ebaküpsus tekitab tõsiseid probleeme: ensüüme on vähe, soolemotoorika aeglustub. Paljudel enneaegsetel imikutel pole imemisrefleksi, mistõttu tuleb neid toita toruga. Kui laps suudab imeda, ei pruugi see koos neelamisega kooskõlastada.
Immuunsüsteemi ebaküpsuse tõttu võib isegi väike nakkus ohustada lapse elu, seetõttu hoitakse enneaegseid lapsi haiglates steriilsetes tingimustes.
Närvisüsteemi ebaküpsus avaldub lihastoonuse languses, füsioloogiliste reflekside nõrkuses ja muudes neuroloogilistes häiretes.
Enneaegselt sündinud lapsel on termoregulatsioon häiritud, seda on väga lihtne üle jahutada või üle kuumeneda.
Esimesest elupäevast peaks enneaegne laps olema haiglas arstide pideva järelevalve all. Vajadusel pannakse see inkubaatorisse. Nõuetekohase ravi ja põetamise korral ei erine sellised lapsed täieõiguslikest eakaaslastest.
