Oluline küsimus laste toitumises teisel ja kolmandal eluaastal on lehmapiima kasutamine. Mõnede teadlaste sõnul saab lehmapiima ohutult kasutada pärast 12. elukuud ja seda tuleks lapsele anda.
Teiste, näiteks Prantsuse Lastearstide Seltsi ning Prantsuse riikliku toitumis- ja terviseprogrammi autorite sõnul ei sobi tavaline lehmapiim selles vanuses lastele, mistõttu tuleb kasutada modifitseeritud lehmapiima, mida nad nimetavad "kasvupiimaks". (MR), tuleks soovitada.
Milline piim on lapsele parim?
Meie arvamus on, et beebi toitmiseks on kohustuslik kasutada ainult koduseid piima, piima müügiautomaadist või farmist, mis, mööda minnes kõigist konkurentidest ja vahendajatest, tarnitakse otse teile ja ei lama lõputult poeriiulitel. Muidugi, kui lapsel pole piima suhtes allergiat. Uuringud on näidanud, et piima müügiautomaadist pärinev piim on suurepäraselt säilinud ja säilitamise ajal segatakse seda aeglaselt, mis võimaldab koort segada ilma vahustamata.
Kuna tegemist on lehmapiima ja MR eeliste ja puuduste aruteluga, on peaaegu võimatu kasutada tõenduspõhise meditsiini põhimõtteid, mis põhinevad peamiselt randomiseeritud kliiniliste uuringute tulemustel.
Kahjuks ei ole see tõendusbaas enamiku toitumisega seotud teemade jaoks enamasti piisav. Randomiseeritud, platseebokontrolliga uuringute tõendid on kahtlemata vajalikud, kuid väikeste lastega on selliseid uuringuid keeruline läbi viia, järgides kõiki tõenduspõhise meditsiini nõudeid ja bioeetika põhimõtteid.
Selliste uuringute tulemused viivad sageli valede järeldusteni, eriti vältimatute vigade tõttu. Seega ei viita ükski sedalaadi uuring sellele, et kahjulikku mõju ei oleks, kui 1–3-aastased lapsed tarbivad lehmapiima, või et spetsiaalsel piimasegul ja MR-l pole olulist rolli, kuna neil pole kasu tervisele.
Tänapäeval on ainus viis hinnata mõlemat tüüpi piima vastavaid eeliseid ja riske, kui hinnata nende kasutamisel saadud toitainete kvaliteeti ja võrrelda neid tellitud päevase tarbimise või selle vanuserühma keskmise päevase vajadusega.
Prantsusmaal 2005. aastal läbi viidud uuring näitas, et 12–24 kuu vanused lapsed, kes tarbisid ainult lehmapiima (360 ± 24 ml / päevas) ja lehmapiimaga piimatooteid (156 ± 14 g / d) ega tarvitanud imiku piimasegu ega MR-i, võrreldes Prantsusmaal soovitatud päevase tarbimisega, oli valgu tarbimine sageli liiga suur (3–4 korda suurem kui ohutu), kus oli vähe asendamatuid rasvhappeid, rauda, tsinki ning C-, D- ja E-vitamiine.
Suur osa neist lastest sõi madalaima keskmise päevase vajaduse korral rauda (59%), tsinki (56%), C-vitamiini (49%), E-vitamiini (94%) ja D-vitamiini (100%) ning linoolhapet (51%) ja α-linoleenhape (84%) - Prantsusmaal soovitatud minimaalsetes lubatud piirides. Selle olukorra põhjuseks oli lehmapiima kasutamine.
Kui lehmapiima ja lehmapiimaga piimatooteid oli nende väikelaste puhul 43% päevasest toidukogusest, 35% koguenergiast ja 44% valku, siis nendest toodetest saadi ainult 17% linoolhapet. 24% - linoleenhape, 11% - raud, 41% - tsink, 8% - C-vitamiin, 16% - E-vitamiin ja 24% - D-vitamiin päevas soovitatavast. Selle vanuse lehmapiimapõhise dieedi toiteväärtus oli nõutava tarbimisega võrreldes sageli ebapiisav.
Ilmselt tuleks sellise toitumise riskidest ja selle viivitatud tagajärgedest rääkimiseks läbi viia märkimisväärne hulk erinevaid, sealhulgas kliinilisi uuringuid.
