Imikute rahhiidi diagnoosimine toimub vanemate kaebuste, lapse välise uuringu ja analüüsi abil, et tuvastada D-vitamiini sisaldus uriinis. Haiguse ravis aitab ka uriiniproov vastavalt Sulkovichile.
Siiani ei põhjusta imikute rahhiidi diagnoosimine raskusi: arst peab diagnoosi saamiseks lihtsalt lapse uurima ja vanematega rääkima.
Haiguse sümptomid
Esimesed rahhiidi sümptomid võivad ilmneda beebil juba 3-4 kuu vanuselt. Riskirühm hõlmab enneaegseid lapsi, kelle emad olid raseduse ajal halvasti ja alatoidetud. Haiguse võib provotseerida ka lapse enda ebapiisav söötmine, D-vitamiinivaene kohandatud piimasegu toitmine. Rahhiit võib olla pärilik või see võib olla seedetrakti haiguste tagajärg, mis takistab kaltsiumi ja fosfori imendumist.
See haigus põhjustab lapsel unehäireid, ärrituvust ja pisaravust. Emad märkavad, et beebi võnkub sageli karmi valguse ja heli olemasolul. Higistamine on suurenenud, eriti näo ja peanaha ümbruses. Selle tagajärjel ärritab higi nahka, põhjustab kipitust ja sügelust, laps hõõrub pead padjale nii, et kuklasse ilmub kiilakas koht. Uriini pH tase muutub, see ärritab perineumi nahka, põhjustades mähkmelööbe tekkimist. Kerge raskusega rahhiiti diagnoositakse ka kolju luude algava pehmenemisega mööda fontanellide serva.
Haiguse diagnoosimine
Tulevikus diagnoositakse mõõduka raskusega rahhiit kolju luude pehmenemise ja beebi pea deformatsiooni tõttu. Sageli võib täheldada lamenenud kukla ja pea asümmeetriat. Skelett deformeerub edasi, ilmuvad parietaalsed ja frontaalsed tuberkullid, ribid on kaetud tihenditega, mida nimetatakse rahhiidiks, ja randmed on närvilised käevõrud. Üheaastasel lapsel, valdades esimesi samme, hakkavad alajäsemed painduma, ilmub iseloomulik konnakõht ja siseorganite töö on häiritud.
Imikute tõsise rahhiidi diagnoosimine toimub oluliste luude deformatsioonide, närvisüsteemi ja siseorganite tõsiste kahjustuste, psühhomotoorse arengu olulise mahajäämuse põhjal. Sulkovitši järgi tehtud uriiniproov aitab rahhiiti tuvastada. Selle analüüsi abil saab andmeid kaltsiumi kontsentratsiooni kohta uriinis. 2+ skoori peetakse normaalseks. Kaltsiumipuuduse korral on proov negatiivne. Seda sama uuringut kasutatakse haiguse ravi jälgimiseks. Kui tulemus ületab 2+, saab laps D-vitamiini liiga palju ja kas annust tuleb vähendada või kasutatav ravim täielikult tühistada.
