Meditsiinis on kollatõbi kahte tüüpi - patoloogiline ja füsioloogiline. Kõige tavalisem on füsioloogiline kollatõbi, mis tuleneb loote hemoglobiini massilisest lagunemisest vastsündinu vereringes. Patoloogilise kollatõve põhjused on sagedamini seotud ema ja lapse Rh-faktori vastuoluga, veresüsteemi patoloogiaga, sapiteede haigustega ja maksa parenhüümiga.
Füsioloogiline kollatõbi
Loote hemoglobiin erineb oluliselt täiskasvanute hemoglobiinist ja selle eluiga on lühike. Pärast sündi laguneb see väga kiiresti, mis viib otsese bilirubiini kvantitatiivsete näitajate suurenemiseni. Selle tagajärjel muutub nahk kollaseks. Füsioloogiline kollatõbi algab kolmandal päeval pärast sündi ja püsib 3-5 päeva. Selle kulgemisega ei kaasne beebi üldise heaolu halvenemist ja sellel ei ole tagajärgi. Imetavatel imikutel möödub kollatõbi kiiremini, kuna lahtistava toimega piim võimaldab originaalsetel väljaheidetel koos bilirubiiniga kehast võimalikult kiiresti lahkuda.
Patoloogiline kollatõbi
Patoloogiline kollatõbi tekib kohe pärast sündi, bilirubiin jõuab sellisele tasemele, et see mürgitab närvisüsteemi. Haiguse kulg on aeglane ja nõuab ravimeid. Seda esineb sageli enneaegsetel imikutel, kelle maks ja siseorganid pole piisavalt küpsed. Lapse keha ei suuda bilirubiini kõrge tasemega toime tulla.
Põhjuste hulgas nimetavad arstid kokkusobimatust vastavalt ema ja lapse veregrupile või Rh-faktorile. Selles olukorras võib kollatõbi tekkida kohe pärast sündi. Mikrosferotsütoos ja sirprakuline aneemia on geneetilised häired, mis põhjustavad erütrotsüütide seinte patoloogiaid, provotseerides nende tohutut lagunemist.
Leitakse kõige ohtlikumad põhjused, mis ei võimalda täielikku ravi - sapiteede alaareng ja sapiteede blokeerimine.
Tagajärjed ja ravi
Patoloogilise kollatõve ravi peaks olema õigeaegne ja kiire. Vastasel juhul on haigusel negatiivne mõju südamele, närvisüsteemile ja seedetraktile. Otsese bilirubiini kõrge sisaldus avaldab ajule toksilist toimet, mis viib reflekside, sealhulgas imemise, nõrgenemiseni.
Kerge füsioloogiline kollatõbi ei vaja ravi, eriti kui laps on rinnaga toidetud. Nädala pärast omandavad nahk ja sklera normaalse värvi. Bilirubiini kõrge taseme pikaajaline säilitamine nõuab ohutu ravimeetodi - fototeraapia - kasutuselevõttu, mis hõlmab spetsiaalset valgust kiirgavat seadet. Päike toimib loodusliku lambina; kodus asetatakse laps kaudse päikesevalguse kätte.
