Paarid mõtlevad in vitro viljastamise protseduurile tavaliselt siis, kui viljatuse põhjust pole võimalik välja selgitada ega kõrvaldada. Enne selle üle otsustamist peaksite leidma vastused kõigile küsimustele: mis on IVF-i olemus, millised on võimalikud kahjulikud tagajärjed, kas laps on terve ja kui palju maksab kunstlik viljastamine.
ECO meetodi olemus
IVF-meetod on järgmine: naise munarakud eemaldatakse munasarjadest, asetatakse katseklaasi ja viljastatakse partneri spermaga. Seejärel implanteeritakse embrüod emakasse, naine kannab rasedust edasi ja sünnitab lapse. See kõlab lihtsalt, kuid elujõuliste embrüote saamiseks peate järgima paljusid tingimusi.
Esimene neist on see, et edukaks ümberistutamiseks peab küpsema mitu embrüot korraga. Selleks teeb naine kahe nädala jooksul endale ovulatsiooni stimuleerivate hormonaalsete ravimite subkutaanseid süste. Reeglina on see tsükli teisest päevast alates difereliin annuses 0,1 mg. Valmis munad ekstraheeritakse punktsiooniga, mis on suhteliselt valutu ja vähem traumaatiline.
Enne IVF-protseduuri soovitatakse naisel juua piroksikaami, mis parandab vaagnapiirkonna vereringet. See suurendab embrüo eduka kinnitumise võimalusi.
Ellujäämise võimaluste suurendamiseks implanteeritakse alati mitu embrüot. Seetõttu muutuvad IVF rasedused sageli mitmikrasedusteks. Kui embrüoid on liiga palju või naine ei taha kaksikuid kaasas kanda, saavad arstid lisakomplektid eemaldada. Kuid sekkumine suurendab märkimisväärselt järelejäänud embrüote surma ja raseduse katkemise tõenäosust.
Embrüod sisestatakse emakasse kõige vähem traumaatilisel viisil - painduva õhukese kateetri abil, läbi tupe ja emakakaela. See ei tee üldse haiget ja on kiire. IVF-i olemus on see, et kunstlikult loodud embrüo elab siis normaalset loomulikku elu - see kinnitub emaka seina külge ja hakkab kasvama.
Pärast viljastatud munaraku emakasse viimist on vaja ka hormoonravi - sel juhul hormoonide tootmise vähendamiseks ja keha hüperstimulatsiooni vältimiseks.
Katseklaasibeebid
Muna ja sperma ühendamise protseduur viiakse läbi embrüoloogilises laboris kaasaegsete seadmete abil. Rakud ühendatakse spetsiaalses soolalahuses ja tulemus on mõne päeva pärast nähtav.
Kõrgelt kvalifitseeritud arstid kasutavad saadud embrüote kontrollimiseks elektronmikroskoope ja spetsiaalseid programme. Tuvastatakse kromosomaalsed haigused, arenguhäired ja muud võimalikud patoloogiad. Selliseid embrüoid võib saada ka loodusliku viljastamise ajal, sel juhul visatakse naise keha algstaadiumis minema. Kui implanteerite defektse embrüo kunstlikult naisele, tuleb see välja ka järgmise menstruatsiooniga - kuid katse läheb raisku ja IVF pole odav, nii et arstid üritavad eduvõimalusi suurendada.
IVF eelised ja puudused
IVF-i eelised on üsna ilmsed - viljatul paaril on võimalus rasestuda ja laps sünnitada. Tõsi, IVF-i efektiivsus on ainult 35-49%, kuid see võib olla piisav. Eelnevalt on raske ennustada, mõned naised rasestuvad esimest korda, teised alles kümnendast.
Kunstlikku viljastamist on erinevatel põhjustel sageli võimatu teha. Esiteks on naisorganismi hüperstimulatsioon kahjulik ja korduv hormoonravi on võimalik alles 2, 5-3 aasta pärast. Väike lohutus - embrüod on säilinud ja nende taasistutamist saate kuue kuu jooksul korrata.
Teiseks on IVF üsna kallis, protseduur ise on umbes 100-200 tuhat rubla, millele lisandub haiglakulude ja ravimite maksmine. Mitte iga pere ei saa endale sellist naudingut lubada, isegi kui ta väga last soovib. Ja embrüote esialgne valik, nende testimine geneetiliste haiguste esinemise suhtes on ka tasuline teenus, see maksab alates 50 tuhat rubla.
Tulevastel vanematel on palju kahtlusi, kas IVF-i lapsed on terved. Kui Venemaal on see tava juurdunud suhteliselt hiljuti, siis lääneriikides on see tegutsenud juba üle 30 aasta ning esimesed katseklaasilapsed on kasvanud ja saanud ise vanemateks. On kogunenud järgmised andmed: katseklaasist pärit laste tervis on endiselt vähem tõenäoline, neil on kaasasündinud patoloogiaid 30% sagedamini, nad põevad sagedamini onkoloogilisi haigusi ja viljatust.
Võib-olla peitub põhjus vanemate geneetikas (mitte ainult selles, et nad osutusid viljatuks) või avaldab mõju suurenenud hormoonravi. Muide, see pole ka naisele eriti kasulik - hormonaalne taust läheb mitu aastat eksiteele, tekivad erinevad koosseisud, fibroidid ja tsüstid. Teise teguri mõju vähendamiseks otsustavad mõned naised munade loomuliku küpsemise üle, kuid tuleks mõista, et rasestumise tõenäosus väheneb mitu korda.
Teine punkt seoses IVF-i laste võimaliku viljatusega. Ei tohiks unustada, et need loodi rohkem kui 20 aastat tagasi, kui tehnoloogia ei võimaldanud veel määrata kaasasündinud patoloogiaid ja kromosomaalseid kõrvalekaldeid. Täna liigub meditsiin kiiresti edasi ja õige kliiniku valimisega saate märkimisväärselt suurendada eduvõimalusi.
