Iga vanem püüab tagada, et tema laps oleks terve ja aktiivne. Kuid praeguses keskkonnas on võimatu kõiki haigusi ette näha. Neist kõige levinumad on helmintiaasid.
Pinworm-nakkus kui üks helmintiaasi tüüpidest
Helmintiaas on nakkushaiguste rühm, mis on põhjustatud parasiitidest ehk helmintidest. Need haigused olid teada antiikajal. Hetkel on registreeritud üle 400 parasiitide liigi. Pinwormsi peetakse üheks kõige levinumaks.
Pinworms ja nende põhjustatud haigused
Pinworms on ümmargused valged ussid, mille pikkus ei ületa 10 mm. Struktuuri morfoloogia järgi on ussil terav ots (emane) või keerdunud sisemise raadiuseni (mees). Pinwormi suu ümber on väike turse, mida nimetatakse vesiikuliks. Sellega kinnitub parasiit sooleseina külge. Pinworm on inimese parasiit, seetõttu toimub selle elutsükkel ainult selle peremehe kehas. Haigus on nakkav, seetõttu tuleks ravida kõiki pereliikmeid.
Pinwormide munad on ovaalse kujuga ja värvitu kestaga. Üks parasiit võib muneda kuni poolteist tuhat muna. Emased panevad need päraku kõrval nahale. Täisväärtuslikud isikud ilmuvad 4-6 tunni jooksul. Lisaks eritab uss isovaleriinhapet, mis kutsub esile tugevat sügelust. Väikesed lapsed on kõige vastuvõtlikumad usside nakatumisele, kammivad sügelevaid piirkondi ja levitavad seeläbi parasiite.
Pinworms eraldub keskkonda. Enamasti võib neid leida küünte alt ja maja tolmust.
Haigust, mida see parasiit põhjustab, nimetatakse enterobiaasiks. Ilma ussimunade testi tulemusteta võidakse lapsele keelata juurdepääs eelkooli ja muusse haridusasutusse.
Helmintide levitamise viisid
Pinwormide peamine ülekandeviis on fekaal-oraalne. Nagu juba mainitud, muneb emane päraku lähedale mune, kust pääseb riietele, kätele ja voodipesule.
Väga sageli on enterobiaasile vastuvõtlikud just lapsed, kuna nad pesevad harva käsi ja hammustavad pidevalt küüsi. Pärast selliseid toiminguid on võimalik lapse uuesti nakatumine või uuesti nakatamine. Beebist saab nakkuse kandja, mida saab edasi kanda teistele lastele. Seetõttu on enterobiaasi analüüs kohustuslik töökohal, haridus- ja koolieelsetes lasteasutustes. See võib tunduda üsna ebatavaline, kuid tavalised kärbsed võivad olla nakkuse leviku allikaks.
Kuidas mõista, et lapsel on enterobiaas?
Enterobiaasi saab arvutada iseloomulike sümptomite järgi. Asjakohased nakkusnähud on:
- Pidev sügelus päraku piirkonnas. Kõige intensiivsemalt avaldub see öösel ja hommikul.
- Väikelaste ärevus ja halb uni.
- Kuna pinworms on korraliku suurusega, on neid silmaga näha voodipesu ja väljaheites.
- Lapsel võib tekkida kusepidamatus, mis ei ole seotud peamiste terviseseisunditega.
- Väljaheide on enamasti limane, rohelist värvi ja lõhnatu.
Millisteks haigusteks võib varjata enterobiaasi?
Enterobiaas võib avalduda mitte alati harjumuspäraste sümptomitega. Sageli võib seda segi ajada tavalise allergiaga. Pinworms võib põhjustada allergilisi reaktsioone, nagu allergilised nahalööbed, punetus ja turse teatud kehapiirkondades. Dermatoloogi või allergoloogi poole pöördumisel peab spetsialist uurima last pinwormide esinemise suhtes organismis ja alles seejärel viima läbi allergeenide tuvastamise testid.
Enterobiaasi varjamiseks võivad ebaharilikud reaktsioonid ilmneda parasiitide arvukate toksiinide eraldumise tõttu. Need ühendid mürgitavad keha ja põhjustavad keha reaktsioone.
Kuidas haigust diagnoositakse?
Enterobiaasi diagnoos pannakse ainult laborikatsete põhjal, kuna iseloomulikud sümptomid ei anna alati tunda. Laps võib nõrgeneda, söögiisu võib olla halb, kuid see ei välista kaasuvate haiguste esinemist.
Laboratoorsed testid
Laboridiagnostika hõlmab kahte tüüpi uuringuid: pärakust kraapimine ja patsiendi vereanalüüs. Pinwormide olemasolu määramiseks väljaheidete uuringut ei kasutata, kuna parasiitide mune ei saa sel viisil kindlaks teha.
Enterobiaasi korral kraapitakse kas spetsiaalse kleeplindi või vatitikuga. Patsiendil palutakse tuharad laiali ajada. Kraapimine võetakse naha välispinnalt, kuna parasiitide munad on seal lokaliseeritud. Materjal pannakse spetsiaalsesse katseklaasi ja saadetakse laborisse. Tulemuse saab 1-2 päevaga. Ent enterobiaasi esmane kraapimine ei pruugi alati haigust paljastada. Ainult 50% kõigist patsientidest on test positiivne. Arstid soovitavad analüüsi läbi viia kolme päeva jooksul.
Mis puudutab vereanalüüsi, siis see määrab antikehade olemasolu. Need ained eralduvad inimese kehasse nakkuse korral. Täpse diagnoosi saamiseks on soovitatav põhjalik analüüs, mis hõlmab nii bioloogilise vedeliku kraapimist kui ka analüüsi. Kui lapsel diagnoositakse enterobiaas, viitab see sellele, et mitte ainult laps, vaid kõik pereliikmed alluvad ravile.
Kuidas võivad ussid lapse keha mõjutada?
Hoolimata arvamusest, et nakatumine helmintidega ei kujuta erilist ohtu, tuleb öelda, et see pole alati nii. Kui esineb parasiitidega ristinfektsioon, võib kõigi siseorganite funktsionaalne aktiivsus olla häiritud, eriti väikelastel. Lapsed on eriti vastuvõtlikud nakkustele, kuna mao happeline keskkond on selles vanuses väga madal. Sellega seoses ei sure pinwormide munad happe toimel ja kanduvad soolestikku. Seal arenevad nad täiskasvanute seisundini.
Helmintidega nakatumise taustal võivad lapsel esineda sagedased peavalud, ta ei pruugi piisavalt magada ja kurta sagedast tungi tualetti kasutada. Laps muutub ärrituvaks ja tujukaks. Võib ilmneda ebamõistlik kõhuvalu.
Pinwormide ravi ja ravimite hinnakategooria
Enterobiaasi ravi algab haiguse avastamisest. Pärast diagnoosi määramist määrab arst sobiva ravi. Praegu on enterobiaasi raviks kõige populaarsemad ravimid:
- "Dekaris",
- "Nemozol",
- "Vermox",
- "Vormin",
- Pirantel.
Ravimite sari on mõeldud nii täiskasvanutele kui ka lastele. Laste vabastamisvormid esitatakse suspensioonidena sisekasutuseks. Mõnda pilli kasutatakse ka lastele. Pinwormide raviks kasutatavate ravimite hind varieerub 50 kuni 200 rubla ravikuuri kohta.
Ravi efektiivsuse jälgimine toimub 3-4 nädalat pärast ravi algust. Antakse enterobiaasi korral korduvat kraapimist. Uuring viiakse läbi kolme päeva jooksul ülepäeviti. Kui järgitakse kõiki isikliku hügieeni soovitusi ja reegleid, toimub taastumine ühe kuu jooksul.
Enterobiaasi ennetamine
Pinwormide tekke vältimiseks peate järgima järgmisi juhiseid:
- Isikliku hügieeni reeglite järgimine: pidev kätepesu pärast tänavat, töötlemine antiseptiliste lahustega.
- Elanikkonna tervisekasvatus.
- Sanitaar- ja epidemioloogiavastase korra järgimine organisatsioonides.
- Iga-aastane elanikkonna uuring enterobiaasi kohta.