Bronhiaalastma on krooniline hingamisteede haigus, mis põhjustab köhimist, õhupuudust ja astmahooge. Astma võib areneda igas vanuses, umbes pooltel kõigist patsientidest algab see lapsepõlves.
Juhised
Samm 1
On palju tegureid, mis võivad põhjustada bronhiaalastma tekkimist. Need riskitegurid hõlmavad ennekõike pärilikkust - on tõestatud, et kolmandikul patsientidest oli see haigus pärilik. Kui üks vanematest on astmahaige, on lapse haiguse tekkimise oht umbes 30% ja kui mõlemad vanemad on haiged, on tõenäosus juba 75%.
2. samm
Teine riskitegur on mitmesugused professionaalsed tegurid - kokkupuude tolmu, kahjulike aurude, gaasidega suurendab haigestumise riski mitu korda. Haigestumuse suurenemine viimase kahe aastakümne jooksul on seotud heitgaaside, suitsu ja kahjulike aurude keskkonnareostusega. Haigestumuse kasvu korral on suur tähtsus aerosoolide, kodukeemia ja erinevate detergentide sagedasel kasutamisel.
3. samm
Kõige sagedamini on haigus eksogeenne, see tähendab, et see toimub erinevate väliste allergeenide mõjul. Need võivad olla taimede õietolm, kodutolm, lemmikloomade juuksed jne. Mõnel patsiendil võivad allergeenid olla mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin), samuti külmad, tugevad lõhnad, kokkupuude kemikaalidega. Lämbumisrünnak võib alata pärast treeningut, eriti kui sellega kaasneb kuiva või külma õhu sissehingamine (treeningastma).
4. samm
Allergeenide mõjul tekib bronhide turse ja spasm, hakkab tekkima suur hulk lima, mis takistab õhu läbimist hingamisteedest. Bronhiaalastma kõige levinumad nähud on köha, õhupuudus koos lämbumisrünnakute, viliseva hingamise ja rindkere ülekoormusega. Köha on tavaliselt piinav, hullem öösel, pärast külma õhu sissehingamist ja pärast füüsilist pingutust. Lastel on levinud köha ülekaaluga astma.
5. samm
Astmat iseloomustab õhupuudus koos raske väljahingamisega, millega kaasneb vilistav hingamine ja sissehingamine on normaalne. Rünnaku ajal võtab patsient sunnitud istumisasendi, rünnakuga kaasneb sageli köha, millele järgneb klaaskeha röga vabanemine. Väljaspool rünnakut pole sageli haigusnähte.
6. samm
Bronhiaalastma ravi peaks määrama ainult arst, eelistatavalt pulmonoloog. Ravi jaoks kasutatakse põhilisi (toetavaid) ravimeid, mis mõjutavad astma tekkemehhanisme, samuti sümptomaatilisi aineid, mida kasutatakse rünnaku leevendamiseks. Ravimite annuse ja kombinatsiooni valib arst individuaalselt ja sõltub haiguse tõsidusest.
7. samm
Kui astma on oma olemuselt allergiline, tehakse lisaks peamisele ravile ka spetsiifiline immunoteraapia. Selle eesmärk on luua keha immuunsus nende allergeenide suhtes, mis põhjustavad patsiendil krampe. Selleks viiakse allergeenid sisse järk-järgult suurenevate annustena, seda suurem on ravi mõju, mida varem seda alustatakse.
8. samm
Samuti on patsientidele soovitatav kehaline kasvatus ja hingamisharjutused, on väga oluline luua keskkond, kus allergeenidele pole kohta. Praegu on peaaegu kõigis suurtes linnades bronhiaalastmaga patsientide koolid, kus neile õpetatakse kõiki haigusega seotud tegevusi.
